高雄醫學大學環境保護暨職業安全衛生室 - 高雄醫學大學學生安全維護事件紀錄表

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發生意外地點*

發生日期時間*

意外傷害狀況(請勾選可複選)*

虛驚事件無人員傷亡

擦傷

挫傷

扭傷

拉傷

撕裂傷

灼傷

曬傷

燙傷

螫傷

咬傷

瘀傷

血腫

劃傷

刺傷

壓砸傷

撞傷

刀傷

磨傷

夾傷

抓傷

刮傷

凍傷

割傷

戳傷

骨折

脫臼

水泡

抽筋

肌肉痠痛

異物入侵

動物咬傷

指甲外翻

指甲斷裂

鼻出血

呼吸困難

換氣過度

胸悶

休克

其他

意外傷害部位(請勾選可複選)*

頭

臉

額

眼

耳

鼻

唇

舌

牙齒

上顎

下顎

胸

腋部

脅

腰

臀部

會陰

大腿

小腿

膝

腳踝

腳掌

腳趾

足跟

上臂

前臂

手腕

手掌

手指

左側

右側

其他

意外傷害屬性(請勾選可複選)*

食物中毒

疾病

化學品意外事故

毒化物意外事故

游離輻射事故

火災

實驗傷害

其他

意外傷害原因(請勾選可複選)*

未遵守正確方法

設備損壞

設計不良

地面濕滑

過度疲勞

疏忽不小心

違反法規

安全意識不足

暴力行為

個人裝備不足

性侵害

天然災害

其他

意外傷害發生時您當時之處理(可複選)*

不理會

立即至衛保組

至附設醫院急診

至附設醫院相關科診

自行返家處理

至校外其他醫療院所

通報校安中心處理

通報環安室處理

其他

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